当院では、小児科診療の一環として、「小児喘息（気管支喘息）」の診断と治療に力を入れています。喘息は小児にとって身近な慢性疾患のひとつで、早期の対応と適切な管理が非常に重要です。

「咳が夜間や朝方に強くなる」「ゼーゼー・ヒューヒューと音がする」「運動すると苦しくなる」といった症状がある場合、喘息の可能性があります。

小児喘息とは

気道（空気の通り道）に慢性的な炎症があり、様々な刺激により気道が狭くなってしまう病気です。特に発作時には呼吸がしづらくなり、咳や喘鳴（ゼーゼー音）などの症状が見られます。

多くの場合、小学校入学前後までに発症し、成長とともに軽快することもありますが、成人喘息に移行するケースもあるため、正しい管理が必要です。

小児喘息の主な症状

• 繰り返す咳（夜間・早朝に強くなる）

• ゼーゼー・ヒューヒューという喘鳴（ぜんめい）

• 息苦しさ、呼吸が早くなる

• 呼吸に合わせて肋骨の間がへこむ（陥没呼吸）

• 風邪をひいた後に咳が長引く

• 運動後の息切れや咳

症状の程度は個人差があり、軽い発作から入院が必要な重症発作まで幅があります。

小児喘息の原因と悪化因子

• アレルギー（ダニ・ハウスダスト・花粉・ペットなど）

• 風邪などのウイルス感染

• 寒暖差や湿度変化

• 煙や香水、排気ガスなどの刺激

• 運動や過労、強いストレス

家族に喘息やアレルギー性疾患のある場合は、発症リスクが高まることが知られています。

小児喘息の検査と診断

1. 問診（症状の経過・頻度・誘因など）

2. 聴診による喘鳴の確認

3. 呼吸機能検査（年齢によって実施）

4. アレルギー検査（血液検査など）

5. 必要に応じて胸部レントゲン

乳幼児では明確な検査が難しいため、症状のパターンや経過から総合的に診断を行います。

小児喘息の治療法について

喘息治療の目的は、発作を抑えるだけでなく、発作が起こらないように予防することです。

1. 急性発作時の治療

   • 吸入薬（短時間作用型β2刺激薬など）

   • 酸素吸入やステロイド内服（重症時）

2. 長期管理（予防治療）

   • 吸入ステロイド薬（炎症を抑える）

   • 抗アレルギー薬（内服）

   • ロイコトリエン受容体拮抗薬（気道の収縮を抑える）

3. 生活環境の整備

   • 寝具や部屋の清掃、換気の工夫

   • ペットやタバコの煙からの隔離

   • アレルゲン対策を含む生活指導

年齢や症状に応じて、保護者の方と連携しながら丁寧に治療を進めていきます。

小児喘息についてのよくある質問

Q1. 喘息は治りますか？ A1. 成長とともに軽快・寛解するケースもありますが、再発や持続する例もあるため、継続的な管理が大切です。

Q2. 吸入薬をずっと使い続けても大丈夫？ A2. 適切な用量であれば安全性は高く、長期的にコントロールを良くするために必要な治療です。

Q3. 運動してもいいですか？ A3. 医師の指導のもとでコントロールが良好であれば、運動も可能です。必要に応じて運動前の吸入を行います。

院長より

「なかむら内科・消化器内科クリニック」では、小児喘息に対して、お子さまとご家族が安心して向き合えるよう、分かりやすい説明と丁寧な治療を心がけています。