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帯状疱疹

当院では、帯状疱疹の診断と治療を行っております。

「ピリピリと痛む感じがある」「水ぶくれが帯状に出てきた」「触れるだけで痛い」といった症状でご相談される方が多く、特に中高年以降での発症が増加傾向にあります。帯状疱疹は早期治療がとても大切な疾患です。

帯状疱疹とは

帯状疱疹(たいじょうほうしん)は、水ぼうそうのウイルス(「水痘・帯状疱疹ウイルス」)が原因で起こる皮膚と神経の病気です。

子どもの頃にかかった水ぼうそうのウイルスが、治った後も体の中(神経節)に潜んでおり、加齢やストレス、免疫力の低下をきっかけに再活性化して帯状疱疹として現れます。

帯状疱疹の症状

  • ピリピリ・チクチクするような神経痛(発疹が出る前に現れることも)

  • 発赤や水ぶくれが体の片側に帯状に出現

  • 顔、胸、背中、腕、足などに出やすい

  • 強い痛み、触れるだけでつらい感覚過敏

  • 顔面に出た場合は目や耳の合併症のリスクも

特に高齢者では、痛みが長引く「帯状疱疹後神経痛(PHN)」を残すことがあります。

帯状疱疹の原因とリスク因子

  • 加齢(50代以降に多い)

  • 疲労やストレス

  • 免疫力の低下(風邪、病気治療中など)

  • がんや糖尿病、ステロイド使用中

  • 過去に水ぼうそうにかかったことがある方全員に発症リスクあり

発症を防ぐにはワクチンによる予防も重要です。

診断と検査

  • 視診による皮膚所見の確認

  • 神経に沿った痛みの有無

  • 必要に応じて、ウイルスの迅速検査や血液検査

初期は虫刺されや湿疹と見分けがつきにくいこともあります。

治療法

  1. 抗ウイルス薬の内服・点滴

    • できるだけ発症後72時間以内に開始

    • バラシクロビル、ファムシクロビル、アシクロビルなど

  2. 鎮痛薬の併用

    • 解熱鎮痛薬、神経痛に対する薬(プレガバリンなど)

  3. 重症例では入院治療が必要なことも

  4. 帯状疱疹後神経痛への対応

    • 長引く痛みには専門的な治療が必要になる場合もあります

予防接種について

50歳以上の方には、帯状疱疹の予防ワクチン接種が推奨されています。

  • 不活化ワクチン(シングリックス)

    • 高い予防効果があり、2回接種が必要です

    • 自費診療となります

帯状疱疹についてのよくある質問

Q1. 水ぶくれがある時に人にうつりますか? A1. 帯状疱疹自体がうつることはありませんが、水ぼうそうにかかったことのない方には、水痘ウイルスとして感染する可能性があります。

Q2. 痛みがとてもつらいのですが、どれくらい続きますか? A2. 通常は数週間で軽快しますが、帯状疱疹後神経痛として数ヶ月続くことがあります。早期治療が大切です。

Q3. ワクチンは誰でも打てますか? A3. 一般に50歳以上の方が対象ですが、基礎疾患のある方などはご相談ください。

院長より

「なかむら内科・消化器内科クリニック」では、帯状疱疹の診断から治療、後遺症のケアまで丁寧に対応しております。

早期の受診と治療が症状軽減と合併症予防につながります。「ただの湿疹かと思った」「痛みだけで発疹がなかった」というような初期の段階でも、気になる症状があればお気軽にご相談ください。JR伊東駅徒歩1分とアクセスも良好です。

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