当院では小児科診療の一環として、お子さんに多く見られる「急性中耳炎」の診察と治療を行っています。特に小さなお子さんは自分で症状を訴えられないことも多いため、ご家族の方の気づきと早めの受診が大切です。

「夜中に急に耳を痛がって泣き出した」「風邪のあとに耳だれが出てきた」といったケースも多く、当院では急な症状にも柔軟に対応しています。

急性中耳炎とは

中耳（耳の鼓膜の奥にある空間）に炎症が起きて、痛みや発熱を伴う疾患です。主に風邪などのウイルス・細菌感染に引き続いて発症します。

特に小さなお子さんでは、耳管（鼻と耳をつなぐ管）が短く太いため、鼻水や菌が中耳に入り込みやすく、繰り返しやすい傾向にあります。

急性中耳炎の症状について

• 耳の痛み（特に夜間に強くなる）

• 発熱（38度以上になることも）

• 耳だれ（鼓膜が破れて膿が出ることも）

• 聞こえにくさ（難聴）

• 不機嫌、泣き止まない、眠れない

• 頭をしきりに触る、こすりつける

乳幼児では「耳が痛い」と言えないため、泣きやすくなったり、頭を振るなどの仕草がヒントになります。

急性中耳炎の原因について

• 風邪や鼻炎によるウイルス・細菌感染

• アレルギー性鼻炎

• 副鼻腔炎

• 保育園や幼稚園など集団生活での感染拡大

• 授乳時の体勢（寝ながらの授乳）

また、受動喫煙や早期の集団保育もリスク因子となることが知られています。

急性中耳炎の病型と経過について

• 軽症：発熱はなく、耳の痛みも一時的

• 中等症：発熱や耳の強い痛みがあり、鼓膜が赤く腫れる

• 重症：鼓膜が破れて膿が出る、長引く難聴

一般的には1週間程度で治癒しますが、適切な治療をしないと「滲出性中耳炎」や「慢性中耳炎」に移行することがあります。

急性中耳炎の治療法について

当院では以下のような診療を行っています。

1. 診察

   • 耳鏡による鼓膜の観察（赤み、腫れ、耳だれの有無など）

   • 鼻やのどの状態、発熱の有無をあわせてチェック

2. 治療方針

   • 軽症の場合：自然治癒を見ながら経過観察、解熱・鎮痛剤の使用

   • 中等度以上：抗菌薬（内服）を数日間投与

   • 鼓膜の腫れが強い場合：耳鼻科と連携し、鼓膜切開のご相談

   • 鼻水や副鼻腔炎が原因の場合は、その治療もあわせて行います

3. 再発予防

   • 鼻かぜの早期治療、鼻水吸引の指導

   • 保育園児などでは再発防止の生活指導も行います

急性中耳炎についてのよくある質問

Q1. 耳が痛いと訴えたのに、翌日にはケロッとしているのはなぜですか？ A1. 鼓膜が自然に破れて膿が出ると痛みが軽くなることがありますが、治癒したわけではないため診察が必要です。

Q2. 中耳炎は何回も繰り返しますか？ A2. 3歳くらいまでは耳管が未熟なため繰り返しやすいですが、適切な治療と予防で軽減できます。

Q3. 耳鼻科でないと診てもらえませんか？ A3. 当院でも小児科として中耳炎の診断・治療を行っております。必要な場合は耳鼻科と連携いたします。

院長より

「なかむら内科・消化器内科クリニック」では、小さなお子さんの急な耳の痛みや発熱に対し、迅速に診療対応をしています。

耳の病気は放置すると聞こえに影響を与えることもありますので、少しでも気になる様子があれば早めにご相談ください。JR伊東駅から徒歩1分、駐車場完備でお子さん連れでも安心してご来院いただけます。