慢性気管支炎・咳喘息・COPD

咳や痰、息切れが長引いている方、風邪の後に咳だけがなかなか治らない方、それは単なる「風邪」ではなく、慢性気道疾患かもしれません。

当院では、次のような呼吸器の慢性疾患に対応しています。

慢性気管支炎
咳喘息
COPD（慢性閉塞性肺疾患）

これらの病気は年齢や生活習慣とも密接に関係しており、特に喫煙歴のある方や中高年の方に多い傾向があります。いずれも早期発見・治療によって症状の悪化を防ぎ、快適な日常生活を取り戻すことができます。

慢性気管支炎とは

慢性気管支炎は、気管支に慢性的な炎症が起きている状態で、2年以上にわたり、年に少なくとも3ヶ月以上、咳や痰が続く場合に診断されます。

主な症状には以下があります。

毎朝、痰のからんだ咳が出る
風邪をひくと悪化しやすい
冬になると咳がひどくなる

主な原因は喫煙で、長年のタバコによる気道のダメージが蓄積された結果と考えられます。また、大気汚染や職場での粉じん・化学物質なども悪化因子となります。

慢性気管支炎を放置していると、徐々に肺機能が低下し、COPD（慢性閉塞性肺疾患）へと進行してしまうこともあるため、早めの対策が大切です。

咳喘息とは

咳喘息は、咳だけが出る喘息の一種で、喘鳴（ヒューヒュー音）や息苦しさはあまりないのが特徴です。見た目には「風邪の咳が長引いている」ように見えるため、見逃されやすい病気です。

こんな症状はありませんか？

風邪の後、咳だけが何週間も続く
夜間・明け方になると咳が出る
冷たい空気や会話中に咳き込みやすい

咳喘息は、そのままにしておくと本格的な気管支喘息に移行することもあり、早期に治療を始めることが大切です。

COPD（慢性閉塞性肺疾患）とは

COPDとは、慢性気管支炎や肺気腫が進行して、肺の機能が低下した状態をまとめて表す病名です。

特に40歳以上で、長年タバコを吸ってきた方に多く見られます。

主な症状には次のようなものがあります。

少し動くだけで息切れする
長引く咳や痰
呼吸が浅くなり、息苦しい
冬に風邪をこじらせやすい

進行すると、日常生活に支障をきたす呼吸困難が現れることもあり、場合によっては在宅酸素療法が必要になることもあります。

ただし、早期に気づき、治療と禁煙を始めることで進行を抑えることができます。

診断方法について

当院では、以下のような検査を組み合わせて診断を行います。

問診・診察
スパイロメトリー（肺機能検査）
　…肺の容量や空気の流れを測定
胸部レントゲン
呼気一酸化窒素（FeNO）測定（喘息との鑑別に有効）
血液検査、アレルギー検査

患者さんの症状や背景を丁寧に伺いながら、似た症状を持つ病気との鑑別を大切にしています。

治療法について

それぞれの病気の原因や症状に応じて、治療を組み立てていきます。

1. 慢性気管支炎・COPDの治療

禁煙：最も重要な治療です
気管支拡張薬の吸入：気道を広げて呼吸を楽にします（LAMA/LABA）
去痰薬や抗炎症薬
定期的な呼吸リハビリテーション
肺炎球菌・インフルエンザワクチン接種

呼吸機能が改善することで、階段や坂道が楽になる、風邪をひきにくくなるなど、生活の質が上がる方も多くいらっしゃいます。

2. 咳喘息の治療

吸入ステロイド薬（ICS）
抗アレルギー薬
漢方薬（麦門冬湯など）
生活環境の見直し（埃、冷気などの刺激回避）

咳喘息は治療に対する反応が良い病気です。正しい薬を早く使えば、短期間で症状が落ち着くことが期待できます。

よくある質問

Q1. 咳喘息と風邪の咳はどう違うのですか？
A1. 風邪の咳は1〜2週間で治ることが多いですが、咳喘息は3週間以上続く咳が特徴です。特に夜間や明け方の咳、咳止めが効かない咳は要注意です。

Q2. COPDは治らないのですか？
A2. 残念ながら元の肺に戻すことはできませんが、進行を食い止めることは可能です。禁煙と早期の吸入治療が効果的です。

Q3. 咳が長く続くときはどの診療科に行けばよいですか？
A3. 呼吸器内科または内科にご相談ください。当院では咳・痰・息切れの診療を日常的に行っています。

院長より

咳がなかなか止まらない、息切れが気になる、年齢のせいかな……そんなふうに思っている方はいらっしゃいませんか？

それはもしかすると、慢性の呼吸器疾患が隠れているサインかもしれません。

私たち、なかむら内科・消化器内科クリニックでは、咳や息苦しさの原因を丁寧に探り、それぞれに合った治療を提案しています。JR伊東駅徒歩1分の立地にあり、通院のしやすさにも配慮しております。

「こんなことで病院に行ってもいいのかな？」と思うような症状でも、ぜひお気軽にご相談ください。