LINE公式慢性胃炎・機能性ディスペプシア
胃の調子がなんとなく悪い、食後に胃が重く感じる、みぞおちの痛みや不快感がある……このような症状が長く続く場合、「慢性胃炎」や「機能性ディスペプシア（FD）」と診断されることがあります。
慢性胃炎は、胃の粘膜に慢性的な炎症が続いている状態を指します。特にピロリ菌感染による胃粘膜の萎縮（薄く弱くなること）が関係しているケースが多くあります。
一方、機能性ディスペプシアは、内視鏡などの検査で明らかな異常が見つからないにもかかわらず、胃の不調が続く状態をいいます。現代人に増えている病気で、ストレスや食生活の乱れが関係しているとされています。
どちらも「胃の病気」としては比較的多く見られるものの、放置すると生活の質（QOL）を大きく下げてしまうため、早めの対処が大切です。
慢性胃炎・機能性ディスペプシアの症状
代表的な症状は次のようなものです。
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食後の胃のもたれ（胃が重い、苦しい）
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みぞおちの痛みや不快感
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胃の張り、膨満感
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食欲不振
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吐き気、げっぷ
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空腹時に痛みを感じることも
これらの症状は、ストレスや睡眠不足、暴飲暴食などで悪化しやすく、「検査で異常がないから」と我慢してしまう方も少なくありません。
当院では、胃カメラ検査だけでなく、症状の背景にある生活習慣や心理的要因にも目を向け、丁寧な診察を行っています。
原因について
慢性胃炎の原因
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ピロリ菌感染（ヘリコバクター・ピロリ）：胃粘膜に慢性的な炎症を起こす代表的な原因です。日本人の中高年では感染率が高く、胃がんのリスクにも関係しています。
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刺激物の摂取（アルコール、タバコ、香辛料など）
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薬剤の副作用（解熱鎮痛薬やステロイドなど）
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加齢による胃粘膜の萎縮
機能性ディスペプシアの原因
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ストレスや不安
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自律神経の乱れ
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胃の動きの低下（胃のぜん動運動が弱い）
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胃酸分泌の異常
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過敏性腸症候群との関連
症状は似ていても、原因が異なることがあるため、しっかりと診断して適切な治療を行うことが大切です。
慢性胃炎・機能性ディスペプシアの診断について
当院では、以下のような流れで診断を行います。
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問診
いつから症状があるか、どんな時に強くなるか、体重減少や便の異常がないかなどを丁寧にお伺いします。 -
胃カメラ検査（上部消化管内視鏡）
胃潰瘍やがんなど器質的疾患を除外し、胃粘膜の状態を観察します。 -
ピロリ菌検査
内視鏡検査時の組織検査や呼気検査、血液・便検査などで菌の有無を調べます。
内視鏡で異常が見つからなければ、機能性ディスペプシアと診断されることが多く、治療に進みます。
治療法について
慢性胃炎の治療
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ピロリ菌の除菌
陽性と判明した場合は、除菌治療（1週間の抗生剤と胃酸抑制薬）を行います。除菌によって胃炎の進行を止め、胃がんのリスクを下げることが期待できます。 -
胃酸抑制薬の内服
胃の粘膜を保護し、炎症を抑えるためにPPI（プロトンポンプ阻害薬）やH2ブロッカーを使用します。 -
生活習慣の見直し
刺激物を避け、規則正しい食生活を心がけることで再発予防にもなります。
機能性ディスペプシアの治療
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薬物療法
・胃の動きを改善する薬（消化管運動改善薬）
・胃酸の分泌を調整する薬（PPIやH2ブロッカー）
・漢方薬（六君子湯など） -
心理的アプローチ
ストレスや不安が強い方には、必要に応じて心療内科的なアプローチや抗不安薬などを検討します。 -
生活改善
食事をゆっくりとる、十分な睡眠、軽い運動など、自律神経を整える生活を意識しましょう。
当院では、西洋薬と漢方薬を組み合わせるなど、お一人おひとりの症状に合わせた治療を行っています。
よくある質問
Q1. 胃カメラで異常がなかったのに、症状があるのはなぜ？
A1. 機能性ディスペプシアは、検査で異常がなくても胃の働きの異常や過敏性によって症状が出る病気です。心因的な要素も関係します。
Q2. ピロリ菌を除菌すれば胃炎は治りますか？
A2. 除菌によって炎症の進行は抑えられますが、すでに萎縮が進んでいる場合には継続的な経過観察が必要です。
Q3. 一度よくなっても再発しますか？
A3. 特に機能性ディスペプシアはストレスなどで再発しやすい病気です。生活習慣の見直しや早めの対処が大切です。
院長より
「胃がもたれる」「なんとなく食欲がわかない」といった症状は、年齢や忙しさのせいにしてしまいがちですが、実は胃に関する病気が隠れていることもあります。
私たち、なかむら内科・消化器内科クリニックでは、症状が軽いうちから相談できるクリニックであることを大切にしています。胃カメラ検査も可能で、必要なときは丁寧にご案内しています。
JR伊東駅から徒歩1分という便利な立地にある当院で、胃の不調を気軽にご相談ください。
